תביעות ומימוש זכויות: לקבל את מה שמגיע לכם
כשקורה משהו, הדבר האחרון שצריך הוא בירוקרטיה מול חברת הביטוח. בודקים אילו פוליסות מכסות את המקרה, גם כאלה שאולי שכחתם, מכינים את המסמכים ומלווים את התביעה עד הסוף.
כשקרה משהו, וצריך לדעת מה מגיע
- 01אחרי ניתוח או אשפוז
ולא ברור אילו ביטוחים מחזירים את ההוצאות.
- 02אובחנה מחלה
וצריך לדעת אילו פוליסות משלמות, ואיך מגישים.
- 03אחרי תאונה
שגרמה לפגיעה, או להפסקה בעבודה.
- 04תביעה נדחתה
ורוצים להבין למה, ומה אפשר לעשות.
מהבדיקה ועד התשלום
תביעה מסודרת, עם כל המסמכים, מתקדמת מהר יותר ונדחית פחות.
- איתור הפוליסות
כל הביטוחים שלכם, כולל דרך העבודה וקופת החולים. באתר הר הביטוח של משרד האוצר אפשר לראות את רובם.
- מה מגיע
בודקים מה כל פוליסה מכסה במקרה שלכם, כדי לא לפספס כיסוי.
- המסמכים
מכינים את המסמכים הרפואיים והטפסים שהחברה דורשת.
- ההגשה
מגישים את התביעה, ומוודאים שהיא התקבלה ושהיא שלמה.
- מעקב
עוקבים אחרי הטיפול, ומעדכנים אתכם בכל שלב.
- אם יש מחלוקת
אם התביעה נדחית, בודקים את הנימוקים ואת האפשרויות לערער.
מה חשוב לדעת
- הר הביטוח
- אתר של משרד האוצר שמראה אילו פוליסות ביטוח יש לכם.
- שיפוי ופיצוי
- שיפוי מחזיר הוצאות שהיו בפועל. פיצוי משלם סכום קבוע, בלי קשר להוצאות.
- כפל ביטוחי
- כשאותו מקרה מכוסה ביותר מפוליסה אחת. לפעמים אפשר לקבל מכמה פוליסות, ולפעמים רק מאחת.
- התיישנות
- הזמן שבו אפשר להגיש תביעה. אחרי שהוא עובר, ייתכן שכבר לא יהיה אפשר.
על תביעות ביטוח
עוד בנושא:
כמה זמן יש להגיש תביעה?
יש תקופת התיישנות שנקבעת בחוק, ולכן לא כדאי לחכות. גם אם עבר זמן, עדיין כדאי לבדוק.
אפשר לקבל כסף מכמה פוליסות על אותו מקרה?
בחלק מהמקרים כן, בעיקר בפוליסות של פיצוי. בפוליסות של שיפוי מקבלים בדרך כלל רק עד גובה ההוצאה. לכן בודקים את כל הפוליסות.
התביעה נדחתה. מה אפשר לעשות?
קודם מבינים את הנימוק. לפעמים חסר מסמך, ולפעמים יש מקום לערער. במקרים מסוימים אפשר לפנות גם לרשות שוק ההון.
מה צריך להביא?
פרטים על המקרה, מסמכים רפואיים אם יש, ופרטי הפוליסות אם הם אצלכם. את השאר משלימים יחד.
בואו נבדוק מה מגיע לכם
השאירו פרטים, ונבדוק יחד אילו פוליסות רלוונטיות למקרה שלכם.
לתיאום אבחון פיננסי
לא מבקשים כאן מסמכים או מידע פיננסי. רק פרטים ליצירת קשר.